哈啾不再來！ 鼻神經截除手術根本治療

　　關於打噴嚏，歌手嚴爵有一首大家耳熟能詳的歌是這樣唱的：「有種迷信我相信，當妳打噴嚏，有人想見妳，哈啾！哈啾！哈啾！」先別急著開心，小心一天到晚打噴嚏可不是有人在想念你，而是罹患鼻過敏。

　　民眾一天到晚打噴嚏，除了因為空氣汙濁、換季癢引發鼻子癢打噴嚏，也有可能是因為鼻過敏的症狀所致。像鼻子癢、眼睛癢、打噴嚏、流鼻水、持續鼻塞等看似小症狀，其實有可能會導致鼻甲肉會變得腫大，影響鼻腔呼吸，導致鼻竇無法排出分泌物，且也讓鼻涕逆流進入咽喉而造成慢性咽喉炎，引起鼻竇發炎甚至蓄膿，更嚴重還會發生胃食道逆流。

　　宏仁診所李宏信醫師表示，鼻過敏主要是鼻腔內的黏膜神經過度發達，遇到冷熱空氣交替，或環境髒汙這類刺激，容易使鼻道發癢不舒服打噴嚏，這類症狀初步能以藥物控制，但是極容易反覆發作，難以根治。倘若病況遲遲未獲得緩解，而且很容易感冒發炎而併發鼻竇炎，鼻竇發炎蓄膿還會鼻塞及鼻漲痛…等，而影響到日常生活作息，引起咽喉炎及氣管炎，喉嚨裡有痰的感覺沒有咳出來，不然就是不知不覺中吞嚥到胃裡，也會引起腸胃炎，上班族白天無法專心投入工作，夜晚更是咽喉有痰且鼻塞不通而睡不好。

　　過敏性鼻炎雖然沒有立即致命的危險性，但長期或週期性打噴嚏，頭腦暈眩、無法思考，會影響工作效率和學習狀況，病患本身感覺難熬，除了生理之外，心情上的負擔以及不舒服的感受也是一種折磨，甚至開刀、雷射及手術也常常後發。而且，鼻腔在反覆發作、好轉的重複循環下，很容易有鼻瘜肉、鼻腔結構性改變的問題，到時候就不只是打鼾等小問題，後續可能引發的慢性喉炎或氣喘等，而甚至影響心肺功能。

　　其實，要有效治療鼻過敏，目前有更好的技術！以往，鼻過敏神經截除手術須掀開嘴巴，鑿開鼻竇進行神經切除，而且因傷口大、技術層面比較困難，且無法推廣使用。隨著醫學的進步，現在要治療鼻過敏，技術更進步安全，新式的鼻內神經截除手術，屬於門診手術，只要局部麻醉後，以特製雷管由鼻孔進入再經鼻腔內截除神經，大約10分鐘左右，而且傷口小、恢復期短，且不會影響嗅覺、乾眼症等副作用，是治療鼻過敏較有效的方法。

　　鼻過敏發作之原理為鼻腔內鼻粘膜之神經過度發達，接受到刺激就發癢而打噴嚏，而鼻粘膜之腺體細胞過多，鼻涕流不停，粘膜之血管欉過於發達，也容易引發粘膜充血腫大，呼吸不順暢或打鼾，只需神經截除及血管凝固，症況能改善七至九成，將神經部份截除而不再猛打噴嚏，血管凝固則粘膜不再充血腫大，而發生鼻塞、打鼾及分泌過多鼻涕等症狀，也會進而自然消失，而達到鼻過敏根本治療不易後發的目的。

　　家醫科李政道醫師提醒，除了藉由手術改善鼻過敏，平常應多從飲食和生活作息著手來改善體質，身體的免疫系統下降，也容易出現各種過敏狀況，平日餐食應減少吃花生、海鮮、辣椒等刺激性食物，養成早睡不熬夜的固定生理時鐘，還有每週充足的運動量，靠著提升免疫力，才是守護健康的不二法門。