耳鳴與高血壓病因多 應考量血管阻塞問題

【中時健康 楊曉東／台北報導】2012.09.11

高血壓被喻為「隱形殺手」，主要是因為大多數人在罹患高血壓初期難以自覺。然而更令人擔憂的是，高血壓患者的血管較正常人硬化，容易使血管產生阻塞的情況，因此發生腦中風、心肌梗塞等心血管疾病的風險也相對增高。

台北市中山醫院耳鼻喉科主任醫師暨宏仁診所院長李宏信表示，腦中風是腦部血管的病變，主要是由於血管阻塞所引起；若這種阻塞現象發生於內耳，就會產生內耳的病變，會伴隨耳鳴、眩暈、重聽等情形出現。而高血壓患者中，約有20%的人會出現耳鳴、重聽等症狀，民眾一旦發覺耳中不時有如夏天蟬鳴的叫聲，就應及早就醫檢查是否罹患高血壓。

李宏信醫師進一步說明，耳鳴、重聽的產生有可能是因為高血壓及動脈硬化的原因，以致內耳的血液供給不足，影響到內耳神經壞死而萎縮，造成內耳功能失常。許多人中老年人，經常出現高血壓、糖尿病、血管硬化等問題，往往容易使內耳血流受阻，造成內耳養分供應減少，逐漸形成耳鳴、眩暈、重聽等病症。

值得注意的是，一般人在安靜時都會感覺耳朵有聲音，是正常的生理耳鳴，但如果耳鳴聲音愈來愈大，或發作頻率愈來愈密集，很可能就是疾病性耳鳴，只要透過適當治療，耳鳴情形都可以獲得改善。許多耳鳴病患初期病情輕微，認為不致嚴重影響生活，因而沒有積極接受治療。事實上，耳鳴如果沒有及時妥善治療，年紀越大，症狀將更加惡化，甚至有可能造成重聽，甚至聽力退化最終難以挽回。

耳鳴的產生與內耳血液循環不良、營養供給失調有關。此外，也有人因為工作繁忙、業績壓力、生活作息不良、睡眠不足等情況，導致血管過度收縮，致使內耳血流不暢。因此，治療耳鳴的首要工作，就是打通內耳血路，避免內耳血管阻塞。李宏信醫師指出，在治療上，為刺激內耳神經細胞活化及再生，可提供患者神經生長所需營養，以及抑制內耳血管收縮的藥物，改善血液循環情形，就能降低耳鳴情形。

家醫科醫師李政道則建議，平日應保持心情愉快、舒緩壓力，避免菸酒和刺激性食物、多吃蔬果，並補充足夠的維他命B群、C、鋅等。同時也要定期測量血壓，如發現有高血壓的情形，則必須遵從醫囑耐心服藥控制，以防腦中風、心肌梗塞等心血管疾病的發生。日常生活中，更要控制鹽份的攝取並適度運動，以維護血管健康，如此耳鳴的症狀也才能有所改善。

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