ã€å¥åº·å‚³åª’ 凌芸æ–ï¼å°åŒ—å ±å°Žã€‘2018.09.12
é…·å¤è±”陽高照,進入室內空調å¹ä¾†é “時感覺清涼消暑,但一熱一冷的溫度相差éŽå¤§ï¼Œä¸€ä¸å°å¿ƒèº«é«”就容易出ç¾ç‹€æ³ï¼Œè¨±å¤šäººå¯èƒ½èªç‚ºå’³å—½æˆ–喉嚨癢僅是單純的感冒症狀而ä¸ä»¥ç‚ºæ„,但若是åƒæ„Ÿå†’藥一直好ä¸äº†ï¼Œå°±å¯èƒ½æ˜¯é¼»éŽæ•æ‰¾ä¸Šé–€ã€‚
æ¯ç•¶å’³å—½ã€é¼»æ°´æµä¸åœæ™‚,常容易被誤èªç‚ºæ˜¯æ™®é€šæ„Ÿå†’。資深耳鼻喉科醫師æŽå®ä¿¡èªªæ˜Žï¼Œæ„Ÿå†’èª˜ç™¼å› å為上呼å¸é“ç´°èŒæˆ–病毒感染,通常åˆä½µç™¼ç‡’ã€å–‰åš¨ç—›ï¼Œå¯èƒ½æŽ¥è‘—æµé¼»æ°´ã€æ‰“å™´åšï¼Œæ„Ÿå†’症狀會é€æ¼¸å‡ºç¾ä¸”æŒçºŒä¸€æ•´å¤©ï¼Œç—…期約5至10天會çµæŸï¼›é¼»éŽæ•å‰‡æ˜¯ä¸€æŽ¥è§¸éŽæ•åŽŸå°±æœƒç™¼ä½œï¼Œè‹¥ç‚ºéŽæ•å¼•èµ·çš„打噴åšã€å’³å—½ç‰ç—‡ç‹€ï¼Œå‰‡åœ¨å¤œæ™šå’Œæ¸…晨最為明顯,症狀æŒçºŒé€±æœŸæœƒæ–·æ–·çºŒçºŒè¶…éŽ2周以上。
é¼»éŽæ•çœ‹ä¼¼ä¹Ÿç„¡ç”Ÿå‘½å±éšªï¼Œä½†æ‚£è€…往往飽å—打噴åšã€é¼»å¡žã€å¤§é‡æµå‡ºæ¸…鼻水ã€é¼»å¡žæ°§æ°£ä¸è¶³ã€é 痛和鼻åæ”癢之苦,影響生活å“質。æŽå®ä¿¡æŒ‡å‡ºï¼Œå› 為鼻腔內有è±å¯Œç¥žç¶“,一旦å—到éŽæ•åŽŸåˆºæ¿€ï¼Œå¼•èµ·é¼»é»è†œç™¼ç‚Žã€è…«å¤§ï¼Œé™¤äº†èª˜ç™¼éŽæ•ç—‡ç‹€ï¼Œé‚„å¯èƒ½å‡ºç¾é ç—›ã€è…¦è¢‹æ˜è„¹ï¼Œä¸åƒ…é€ æˆå¤œæ™šç¡çœ å“質ä¸ä½³ï¼Œé€£å¸¶å°Žè‡´ç™½å¤©çš„工作效率或å¸ç”Ÿä¸Šèª²ç„¡æ³•å°ˆæ³¨ï¼Œè‹¥æœªç©æ¥µå°ç—‡æ²»ç™‚ï¼Œå¾€å¾€é€ æˆå¸ç¿’低è½çš„惡性循環。其ä¸é¼»æ°´å€’æµå¸¸é€ æˆæ…¢æ€§å’³å—½ï¼Œä¸€ç›´ç„¡æ³•æœ‰æ•ˆæŽ§åˆ¶çš„çµæžœï¼Œé•·æœŸæ演變為難çºçš„氣喘。
一般症狀輕微的鼻éŽæ•æ‚£è€…,治療上多以藥物控制為主,åƒæ˜¯å£æœçµ„織胺ã€ä½¿é¼»é»è†œè¡€ç®¡æ”¶ç¸®æˆ–å«é¡žå›ºé†‡é¼»å™´åŠ‘ç‰ï¼Œé€šå¸¸éµå¾žé†«å›‘症狀多能ç²å¾—緩解,但如果æŒçºŒæŽ¥è§¸æˆ–暴露於éŽæ•åŽŸä¸ï¼Œå¾€å¾€å¾ˆå®¹æ˜“復發,尤其當éŽæ•ç—‡ç‹€åš´é‡ã€å¸¸å覆發作,連藥物æˆæ•ˆä¹ŸæŽ§åˆ¶ä¸ä½³æ™‚,則建è°æŽ¡å–手術治療。
早期鼻éŽæ•ç¿¼ç®¡ç¥žç¶“截除手術需掀開上唇,由鼻竇腔進入進行神經截除,傷å£å¤§ä¸”易有後éºç—‡ï¼ŒæŽå®ä¿¡è¡¨ç¤ºï¼Œç¾å·²æ”¹è‰¯ç‚ºç¶“é¼»è…”ä¹‹æ–¹æ³•å¼•å°Žï¼Œä½¿ç”¨å°„é »é›»æ³¢ä½Žæº«ç†±é€æ–¹å¼ä¾†æˆªé™¤é¼»éŽæ•ç¥žç¶“,手術éŽç¨‹å…ˆä»¥æ²¾æœ‰éº»è—¥çš„棉花置放鼻腔內進行局部麻醉,å†å°‡ç‰¹è£½é«˜é »æŽ¢é 接觸鼻腔內最深處的翼管神經å£ï¼ˆé¼»éŽæ•ç¥žç¶“進入鼻腔之開å£ï¼‰ï¼Œæˆªé™¤ç¥žç¶“讓血管å³æ™‚產生å‡å›ºã€çµç—‚且ä¸æµè¡€ï¼Œå…¨ç¨‹ç´„30分é˜ï¼Œå®‰å…¨ä¸”ä¸æ˜“復發,術後能快速æ¢å¾©æ£å¸¸ç”Ÿæ´»å’Œå·¥ä½œï¼Œæ‚£è€…滿æ„度逾8æˆã€‚
雖然截除éŽæ–¼æ•æ„Ÿçš„鼻神經後,å¯ä»¥å¤§å¹…改善患者生活å“質,但ä»æ‡‰ç•™æ„盡é‡é¿å…接觸éŽæ•åŽŸã€åˆºæ¿€ç‰©ã€‚家醫科æŽæ”¿é“醫師æ醒,平常外出å¯æˆ´å£ç½©ã€å®šæœŸæ¸…洗床被單和枕é 套,盡é‡é¿å…身處變化éŽå¤§çš„溫度與溼度環境ä¸ï¼Œå¢žå¼·å¥½èŒã€æå‡å…疫力,努力æœçµ•å„種éŽæ•ç—…æºï¼Œå°±èƒ½ç²å¾—更好的生活å“質。
引用來æºï¼šé€²å‡ºå†·æ°£æˆ¿å’³å—½å–‰åš¨ç™¢ å°å¿ƒé¼»éŽæ•ä½œæ€ª